女性の不妊検査
女性の不妊検査項目
1. 経腟超音波検査
子宮や卵巣の状態、卵胞の発育などを確認します。
2. クラミジア抗体検査(クラミジアIgG、IgA)
血液検査でクラミジア感染の既往の有無を調べます。クラミジア感染により、卵管水腫や卵管閉塞、卵管周囲の癒着が起こる可能性があり、不妊の原因の一つとされています。
3. 甲状腺検査(TSH、FT4、TPO抗体)
甲状腺機能の異常は、不妊や流産の原因となり得るほか、胎児の発育にも影響を及ぼす可能性があります。
4. 感染症検査
B型肝炎、C型肝炎、HIV、梅毒の検査を実施します。これらは妊娠の際に母児ともに影響を与える可能性があります。妊娠前に検査をしておくことが大切です。
5. AMH(抗ミュラー管ホルモン)検査
血液検査によって、卵巣内にどれくらいの卵子が残っているか、つまり卵巣予備能を評価する検査です。不妊治療の方針を検討するうえで重要な指標です。
6.プロラクチン(PRL)検査
本来、妊娠や授乳に関わるホルモンですが、過剰に分泌されると排卵障害や月経異常、不妊の原因となることがあります。
7.基礎ホルモン検査(E2、FSH、LH、P4)
卵巣機能や黄体機能、卵胞の発育を評価する際の参考になります。
8. 超音波下子宮卵管検査(フェムビュー)
生理食塩液と空気を混合した液体を子宮腔内に注入し、超音波下で卵管の疎通状況を評価する検査です。X線撮影やヨード造影剤を使用しないため、放射線被ばくや甲状腺機能への影響の心配がありません。
9. 貧血、血液型、肝機能、腎機能、糖尿病などの検査
妊娠時に母児共に影響を与える可能性のある疾患を、あらかじめ血液検査で確認します。
10. 風疹抗体検査
妊娠中、特に妊娠初期に風疹に感染すると、胎児に先天性風疹症候群(難聴、白内障、心奇形など)が起こる可能性があります。妊娠前に抗体を確認し、十分でない場合はワクチン接種が推奨されています。接種後は、2か月間妊娠を避ける必要があります。
各自治体では妊娠を希望する方に、風疹抗体検査やワクチン接種の費用を助成している場合があります。助成の対象や申請方法は自治体ごとに異なるため、お住まいの自治体にご確認ください。
11. 子宮頚部細胞診(子宮がん検診)
子宮頸がんやその前段階の病変を早期に発見するための検査です。子宮がんは若い世代の女性にも見られることがあるため、早期発見・早期治療が重要です。
女性の不妊検査に関するご案内
初診時には、まず経腟超音波検査と血液検査を行います。月経周期のどの時期でも受診していただけます。卵管の検査は月経8~10日頃に実施する必要があり、さらにその前にクラミジア検査を行う必要があるため、初診時には実施しません。
不妊検査は基本的に自費で行っています。下記の検査は基本検査となります。
- 経腟超音波検査
- 血液検査
- クラミジア抗体検査(クラミジアIgG、IgA)
- 甲状腺検査(TSH、FT4、TPO抗体)
- 感染症検査
- AMH(抗ミュラー管ホルモン)検査
- プロラクチン(PRL)検査
- 血液一般・血液型
- +初診料 自費 約35,000円
状況やご希望に応じて、下記の検査を追加することがあります。
| ホルモン検査(3項目) | 6,600円 |
|---|---|
| 肝機能、腎機能、糖尿病の検査 | 5,500円 |
| 子宮がん検診 | 3,300円 |
| 風疹抗体検査※ | 2,200円 |
※各自治体では妊娠を希望する方に、風疹抗体検査やワクチン接種の費用を助成している場合があります。助成の対象や申請方法は自治体ごとに異なるため、お住まいの自治体にご確認ください。
男性の不妊検査
男性の不妊検査項目
1. 精液検査
精子の量、濃度、運動率、正常形態率などを知ることができます。
WHO(世界保健機関)の基準値を下回ると、自然妊娠の可能性は低いとされています。不妊期間、女性の状況、精液所見などを合わせて総合的に判断し、治療方針を提案いたします。
| 精子量 | 1.4ml 以上 |
|---|---|
| 精子濃度 | 16x106/ml 以上 |
| 運動率 | 42% 以上 |
| 正常形態率 | 4% 以上 |
| 総精子数 | 39x106/ml 以上 |
2. 高度精子精液機能検査
通常の精液検査で分からない精子の質や、精液中の酸化ストレスへの抵抗力を調べます。これらの結果は、人工授精や体外受精などの治療方針を決める際に参考となります。
精子DNA断片化指数(DFI)検査
DNAが損傷している精子の割合(DFI値)や核が未熟な精子の割合(HDS値)を評価する検査です。精子の細胞核に含まれるDNAとタンパク質の複合体「クロマチン」を蛍光染色して検査を行うため、精子クロマチン構造検査(SCSA)」とも呼ばれます。
通常の精液検査で問題が認められない方でも、DNAが損傷している精子や核が未熟な精子の割合が高い場合には、受精率や妊娠率の低下、さらには流産率の上昇につながる可能性があると報告されています。
抗酸化力(TAC)検査
抗酸化力検査とは、精液中の酸化ストレスへの抵抗力を測定する検査です。
不妊男性では、抗酸化力が低いことが報告されています。抗酸化力は生活習慣の改善やサプリメントの摂取によって高めることができ、精子DNAの損傷率を軽減する可能性があるとされています。
3. 感染症検査
B型肝炎、C型肝炎、HIV、梅毒の感染の有無を調べます。これらの感染症は、妊娠やパートナーの健康に影響を及ぼす可能性があるため、事前に確認することが大切です。
4. ホルモン検査・染色体検査
血液検査で男性ホルモンや染色体異常の有無も調べることもあります。必要に応じてご提案します。
男性の不妊検査に関するご案内
- 当院では、精液検査と感染症検査を必須検査としています。高度精子機能検査は推奨検査で、ホルモン検査・染色体検査は必要に応じてご提案します。
- (例)精液検査+感染症検査+初診料 自費約16,000円
- 精液検査+感染症+高度精子精液機能検査+初診料 自費約34,000円
- 精液検査の注意事項
- ① 禁欲時間:2日以上7日以内とします。
- ② 初診時には、精液検査と血液検査(感染症検査)を行います。
すでに精液検査を受けており、医師の判断で省略する場合があります。また、後日検査を希望される場合や、院内採精ではなく持込での検査をご希望の場合は、初診時にご相談ください。
不妊検査の助成金について
不妊検査等助成事業
不妊検査や不妊治療に対して、助成を行っている自治体があります。
助成の対象や内容は自治体によって異なりますので、必ずご自身の住んでいる自治体の情報をご確認ください。
東京都では、子供を望む夫婦が早期に検査を受け、必要に応じて適切な治療を開始できるよう、不妊検査及び薬物療法や人工授精等の一般不妊治療にかかる費用の一部を助成しています。詳しくは「東京都不妊検査等助成事業のご案内」をご参照ください。
助成金の申請に関する書類作成やご不明な点がある場合は、来院時に受付までお問い合わせください。